脊柱

概览

作为香港专门的创伤中心之一，以及新界东联网唯一提供住院肿瘤服务的医院，威尔斯亲王医院负责处理复杂的脊柱创伤和肿瘤病例。此外，人口老化和扩张增加了对退化性脊柱疾病治疗的需求。我们的团队负责新界东联网重大脊柱创伤和复杂脊柱肿瘤病例的手术治疗，同时也负责成人退化性脊柱病变的手术治疗。

临床服务

我们团队最常进行的择期手术是治疗成人退化性脊椎疾病，如颈椎病变和腰椎管狭窄症的手术，包括经椎间孔腰椎椎体间融合术 (TLIF)、腰椎管狭窄症减压术、颈椎前路融合术和颈椎椎板成形术。

过去几十年，脊椎外科领域发展迅速，引入了多种新的手术技术，以减少创伤并提高精准度，例如：

微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（MIS-TLIF）

图1：（MIS TLIF）中的小切口伤口

内视镜脊椎手术

图2：内视镜脊椎手术仅需一个很小的切口（左图）。术中可在放大镜下清楚观察到神经结构（右图）。

机器人脊椎手术

在脊椎内固定术中使用机器人可以提高手术精确度，并改善脊椎畸形患者的手术安全性。

图 3：2025年5月首例机器人脊椎手术病例（左）。术前计划，为一名因脊椎外伤导致脊椎畸形的患者进行机器人脊椎植入手术（右）。

图 4：透过手术机器人置入术前计画的椎弓根螺钉

威尔斯亲王医院是两家专门治疗青少年特发性脊椎侧弯的外科中心之一。除了为青少年特发性脊椎侧弯患者提供手术支援外，我们的团队还为成人特发性脊椎侧弯和成人退化性脊椎侧弯患者进行脊椎畸形矫正手术。

图5：脊椎团队手术治疗的成人特发性脊椎侧弯，左侧为术后X光片，右侧为术前X光片。

图6：以斜位腰椎椎间融合术（OLIF）治疗成人退化性脊椎侧弯病例。术中X光片（左侧）显示退化性脊椎侧弯几乎完全矫正，与术前X光片（右侧）相比。

骨质疏松症是人口老化带来的一个主要问题，因骨质疏松性椎体压迫性骨折而入院的患者数量也在增加。骨科门诊中心已设立骨质疏松性椎体压迫性骨折评估和治疗的一站式诊疗中心。该中心提供就诊前双能量X光吸收测量法（DEXA）扫描、抽血和X光检查，以指导后续治疗。部分患者将在我们的护理诊室接受骨质疏松症药物注射治疗。

培训和公众参与

我们的团队积极参与本科生和研究生的教学活动。我们在矫形外科及创伤学进修培训中心组织了脊椎外科手术研习班。

图 8：脊椎团队成员受邀参加公共卫生讲座

研究

我们的团队积极参与临床研究，并在临床脊椎外科领域发表了多篇论文。

自2020年以来的部分论文：